ARS Reservas pone a disposición de sus afiliados el beneficio de reembolsos para los servicios médicos incurridos en prestadores fuera de la red de ARS Reservas.
Para tramitar las solicitudes de reembolso puedes hacerlo a atreves de WhatsApp, correo electrónico y presencial, completando el formulario "Solicitud Reembolso por Servicios Médicos, ARS-020", también a través del APP ARS Reservas, anexando los respectivos comprobantes originales por cada servicio a reclamar.
Criterios para Reembolsos
- Los honorarios médicos por procedimientos estarán sujetos a las tarifas de honorarios médicos establecidos entre la ARS Reservas y las sociedades médicas de las diferentes especialidades .
- Solo aplicará reembolsos para afiliados fuera de la red de prestadores de ARS Reservas y para los planes de salud que contengan el beneficio
Canales de recepción
- Vía correo:
arsbreembolsos@arsreservas.com
- Presencial en cualquiera de nuestas sucursales
Consulta ambulatoria y vacuna:
Recibo de pago con membrete impreso o recetario, indicando el nombre, especialidad, firma y sello del médico tratante, además debe especificar nombre del paciente, fecha, descripción, y costo del servicio otorgado.
Honorarios médicos:
Recibo de pago sellado por el prestador de servicios de salud, donde se detalle el costo unitario de los servicios prestados, así como el monto total facturado y el concepto de la atención.
Emergencia:
Recibo de pago sellado por el prestador de servicio de salud, motivo de la atención y el monto total facturado. Anexar la indicación del médico tratante y copia de los resultados según criterio médico.
Estudios especiales, laboratorio, rayos x, sonografía:
Recibo de pago sellado e indicación de los estudios realizados.
Ambulancia:
Recibo de pago sellado por la unidad de servicio, donde se detalle el costo y traslado, así como el monto total facturado.
Terapia física:
Recibo de pago sellado por el prestador de servicios de salud, estudios de imágenes, referimiento de Ortopedia o Neurocirugia.
Servicios odontológicos:
Recibo de pago sellado por el prestador de servicios de salud,indicación, presupuesto y resultado de panorámica realizadas.
Formularios de Solicitud de Reembolso
​Documento: ​ |
ARS 020 Reclamación De Reembolso
|
​Documento: ​ |
Formulario único de solicitud de Reembolso Plan Básico de Salud(PBS) -SISALRIL
|
Se establece un plazo máximo de noventa (120) días calendario para que el afiliado o beneficiario realice la reclamación de reembolso, contado a partir de la fecha de pago registrado por la factura, parcial o total, al Prestador de Servicio de Salud.
Consulte la resolucion Administrativa. No. 251-2023, emitida por la SISALRIL aqui.